Het kabinet wil 1,8 miljard euro besparen op de zorgtoeslag. Dat blijkt uit een notitie van het Centraal Planbureau. De verdere liberalisering van de ziekenhuiszorg levert waarschijnlijk een half miljard euro op in 2018, stelt het CPB in opdracht van minister Klink (Volksgezondheid, CDA). In september 2009 plaatste het CPB nog grote vraagtekens bij de opbrengst van Klinks plannen. Afgelopen vrijdag werd het kabinet het eens over een forse uitbreiding van de marktwerking in de zorg.
In 2011 vervangt Klink de financiering van ziekenhuizen met overheidsbudgetten door een betaling voor geleverde prestaties. De nieuwe financiering moet ziekenhuizen aansporen kwalitatief goede zorg te verlenen, in plaats van zo veel mogelijk zorg.
Het deel van de zorg waar ziekenhuizen nu zelf de prijs van mogen vaststellen in onderhandelingen met zorgverzekeraars, breidt Klink uit van eenderde tot de helft. Dit moet de concurrentie tussen ziekenhuizen vergroten. In de tussentijd wordt het complexe declaratiesysteem ingrijpend vereenvoudigd om de kosten van de zorg inzichtelijker te maken.
Deze besluiten liggen politiek gevoelig. De PvdA-fractie heeft bezwaren tegen verdere liberalisering. Minister Bos (Financiën, PvdA) was niet overtuigd van de besparingen en ook de ziekenhuizen lagen dwars.
Omdat de plannen van Klink „concreter” zijn geworden, levert de prestatiebekostiging nu waarschijnlijk een half miljard euro op, aldus het CPB. Op de zorgtoeslag wordt meer bezuinigd dan aanvankelijk gepland. Zorgverzekeraars gaan volgens het CPB al in 2014 het volledige risico dragen bij de inkoop van zorg en niet pas in 2018.
Eerder sprak het CPB nog de vrees uit dat ziekenhuizen door concurrentie veroorzaakte prijsdalingen compenseren met extra behandelingen, die medisch niet noodzakelijk zijn. Het CPB schetste een beeld van „een opwaarts effect op het volume zodat de kans groot is dat het totaal van de uitgaven hoger uitkomt.” Dan zou bkr registratie met lening afsluiten niet goedkoper, maar juist duurder maken.
De Kamer wil pas instemmen met verdere liberalisering na een positieve evaluatie dit jaar. In oktober 2010 zal het kabinet beoordelen of aan alle voorwaarden voor meer markwerking is voldaan.
Ziekenhuizen protesteerden vooral tegen inkomstenbegrenzing die het rijk hun de komende drie jaar wilde opleggen. Dat is nu beperkt tot één jaar.
Lees meer:
{ 1 trackback }
Comments on this entry are closed.